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新冠肺炎的 30 个最新判断
【2020/3/3 13:52:44】 【作者/来源:本站整理】 【阅读:488次】 【关 闭

    2 月 29 日《中国-世界卫生组织新型冠状病毒肺炎联合考察报告》发布关于新冠肺炎的 30 个最新判断:

动物溯源

  • 新型肺炎病毒是一种动物源性病毒。蝙蝠似乎是该病毒的宿主,但中间宿主尚未查明。

传播途径

  • 新冠肺炎在无防护下通过飞沫和密切接触在感染者和被感染者之间发生传播;
  • 尚无新冠肺炎空气传播的报告;
  • 医疗机构中或可存在因医疗操作产生气溶胶传播可能;
  • 呼吸道、粪便及血液样本已检出新冠肺病毒。但粪 - 口传播在病毒传播中的地位作用仍待明确。

传播特征
  • 在中国,新冠肺炎的人际传播主要在家庭中发生;
  • 1% ~ 5%的密切接触者后来被实验室诊断为新冠肺炎病例;
  • 几乎人人易感,还需要进一步研究,明确感染后是否具有免疫力。

传播模式

  • 在武汉发现的早期病例被认为是通过动物传染到人的途径感染,截止 2 月25 日,尚未查明动物来源;
  • 到目前为止,中国绝大多数病例是来自武汉或湖北或与之有直接联系;
  • 接受联合考察组访谈的人未发现有儿童传染成人的情况。

新冠肺炎症状

  • 新冠肺炎的症状是非特异性的,从无症状到重症肺炎和死亡不等;
  • 截至 2020 年 2 月 20 日 55924 例实验室确诊病例中,典型症状和体征包括:



病例分布


  • 多数感染新冠肺炎的患者为轻症并可痊愈;
  • 约 80% 的实验室确诊病例为轻症和普通型,13.8% 的患者为重症,6.1% 的患者为危重型;
  • 已有无症状感染的报告,但多数在报告时无症状的病例随后会出现症状;
  • 真正的无症状感染者的比例尚不明确,但相对较罕见,也不是传播的主要驱动因素。

人群特征


  • 重症和死亡高危人群为年龄 60 岁以上,以及患有高血压、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病的癌症等基础性疾病者;
  • 数据表明 18 岁及以下人群的罹患率相对较低。儿童病例似乎很少且病情较轻;
  • 极少数 19 岁以下病例发展为重症(2.5%)或危重症(0.2%);
  • 孕妇成为危重症患者的风险似乎并不高。

疾病进程


  • 患者通常在感染后平均 5~6 天(平均潜伏期 5~6 天,范围 1~14 天)出现轻度呼吸道症状和发热等症状;
  • 从全国来看,从发病到实验室确诊的中位时间从 2020 年 1 月初的12天(8~18 天)缩短到 2 月初的 3 天(1~7 天)。在武汉,则分别为 15 天(10~21 天)和 5 天(3~9 天);
  • 根据可用的初步数据,从发病到临床痊愈的中位时间,轻症约为 2 周,重症或危重症约为 3~6 周;
  • 初步数据表明,从起病到进展为出现缺氧等重症的时间为 1 周;
  • 死亡患者中,发病到死亡的时间范围为 2~8 周。


病死率


  • 80 岁以上者病死率最高(21.9%);

  • 男性病死率高于女性( 分比为 4.7% 和 2.8%);

  • 有合并症的患者病死率显著增高(合并心血管疾病患者为 13.2%,糖尿病为 9.2%,高血压为 8.4% ,慢性呼吸道疾病为 8.0% ,癌症为 7.6% )。


(文章来源:丁香公开课)

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